Podľa štatistík až 20% populácie trpí kŕčovými žilami žíl dolných končatín, zatiaľ čo u žien sa táto choroba vyskytuje dvakrát častejšie. Dokázalo sa, že ženy majú ďalšie predispozičné faktory, ktoré prispievajú k zníženiu vaskulárneho tonusu (tehotenstvo, príjem estrogénových antikoncepčných liekov, nerovnováha pohlavných hormónov). Typy liečby žíl nôh u mužov a žien sa nelíšia, frekvencia pooperačných relapsov u žien je vyššia v dôsledku dodatočného vplyvu hormónov (estrogénny a progesterónový vplyv).
Žilové choroby nôh musí liečiť fleboológ, ktorý sa venuje tejto patológii. Rôzne metódy liečby kŕčových žíl nie sú radikálne, pretože nie sú zamerané na odstránenie hlavnej patogenetickej príčiny - zlyhanie ventilového prístroja žily. Chirurgická a konzervatívna liečba oneskorí progresiu choroby na dlhých líniách. Percento relapsov je vysoké a po 5 rokoch po operácii dosahuje 10 až 50%.
Liečba kŕčových žíl by mala byť zložitá. Existujú tri skupiny metód na odstránenie kŕčových žíl:
- flebosklerizing,
- chirurgický,
- Konzervatívny.
Každý typ liečby má svoje výhody a nevýhody, čo je určitá frekvencia relapsu. Výber metódy je podmienečný, pretože fleboológ na dosiahnutie najvýhodnejších výsledkov musí často kombinovať všetky tri metódy.
Všeobecné prejavy, charakteristické pre mužov aj ženy
Príznaky kŕčových žíl začínajú výskytom takýchto funkčných porúch, ako je pocit závažnosti v nohách, opuchnutím členkových kĺbov do konca pracovného dňa. Na koži nôh sa vaskulárne hviezdy tvoria ako prvé.
Vaskulárne hviezdy sú jedným z prvých príznakov vývoja kŕčových žíl.
Hlavné príznaky choroby - zjednotenie kŕčových žíl, sa objavujú o niekoľko rokov neskôr od začiatku choroby.
Pri absencii liečby v tomto štádiu existujú príznaky, ako sú kŕče v lýtkových svaloch, svrbenie kože na nohách.
Známky trofických porúch: Pigmentácia kože v dolnej tretine dolnej časti nohy, cyanóza, sklerotické zmeny v subkutánnom tkanive, ekzém, proti ktorému sa tvorí trofický vred.
Charakteristické príznaky kŕčových žíl u žien
- Bolestivé príznaky sa javia ako cyklicky, pred menštruáciou, ktoré sú spojené so zmenou hladiny pohlavných hormónov;
- Počas tehotenstva môžu príznaky kŕčových žíl po pôrode zmiznúť;
- V druhej polovici menštruačného cyklu v dôsledku pôsobenia progesterónu sa zvyšuje priemer kŕčových žíl, takže sa viac vyjadrujú príznaky opuchu a závažnosti nôh;
- Znaky kŕčových žíl sa počas hormonálnej terapie zhoršujú.
Teraz si povedzme o metódach terapie.
Metódy liečby flebosklerózy
Rádifrekvenčná ablácia a endenóza laserová koagulácia
Rádifrekvenčná ablácia žíl
Táto metóda je založená na zavedení špeciálneho jednorazového katétra pod ultrazvukom v lúmene rozšírenej žily.
Katéter je vybavený špeciálnou elektródou, ktorej pracovná časť sa zahrieva na 120 stupňov pod vplyvom rádio -frekvenčného žiarenia. Propagácia katétra v celej žile vedie k lepeniu alebo „vareniu“ vaskulárnej steny. Šikmé žily sú vypnuté z obehového systému nôh.
Endoxická laserová koagulácia
Prevádzka operácie pozostáva z vpichu postihnutej žily a úvodu do jej lúmenu pod ultrazvukovou kontrolou laserového svetla. Pod vplyvom laserového žiarenia dochádza k koagulácii proteínov vaskulárnej steny, v dôsledku čoho pád žily a po chvíli zarastá spojivovým tkanivom.
Rádio -frekvenčná ablácia (RFA) a laserové väzenie Endhenózy (EVLO) sú relatívne nové metódy liečby kŕčových žíl na nohách. Napriek rozdielom v implementačnej technike majú všeobecné charakteristiky.
Výhody a nevýhody RH a Eullo
| Nevyžadujte hospitalizáciu | Vysoká cena |
| Rýchlosť vykonávania (od 30 minút do 1 hodiny) | Frekvencia uvoľňovania až do 10% |
| Bezbolestný | Nemožnosť vykonania postupu v niektorých anatomických znakoch žíl (silné vinutie ciev) |
| Kefovaný | |
| Vykonávané v lokálnej anestézii | |
| Nedostatok pooperačnej jazvy (požadovaný účinok pre ženy) | |
| Krátke podmienky rehabilitácie |
RFA alebo EVLO sú vyberané ženami, ktoré chcú liečiť kŕčové žily v ambulantnom základe s minimálnym obmedzením fyzickej aktivity v pooperačnom období a pri zachovaní estetického typu nohy.
Fleboscleroterapia
Do lúmenu postihnutého segmentu žily sa zavádza špeciálny liek, ktorý má na vaskulárnu stenu efekt sklerózy („lepenie“). Sklerozujúce činidlo sa môže použiť vo forme kvapaliny alebo vo forme peny. Preferencia by sa mala prednosť penovej skleroterapii v dôsledku väčšej oblasti kontaktu látky so žilovou stenou.
Výhody a nevýhody fleboscleroterapie:
| Neprítomnosť pooperačnej jazvy | Je možná predĺžená kožná pigmentácia v mieste vpichu (do 2 rokov) |
| Vykonávané ambulantne | V zriedkavých prípadoch pooperačný zápal žily (flebitídy) |
| Operácia sa vykonáva bez anestézie | Opuch a začervenanie tkanív do 2 dní po zákroku |
| Manipulácia je takmer bezbolestná (mierne pálenie v mieste vpichu) | Alergická reakcia s individuálnou intoleranciou na liek |
| V 20% prípadov sa objavujú vaskulárne hviezdy na nohách. Frekvencia uvoľňovania až do 50% |
Relaps kŕčových žíl po skleroterapii závisí od lúmenu postihnutej cievy - čím širší klírens, tým vyššie je riziko rekanalizácie v nej. Liečba sklerózy sa vyberie pri liečbe relapsu kŕčových žíl po chirurgickej flebektómii.
Chirurgická flebektómia
Chirurgická chirurgia je radikálnejší spôsob, ako eliminovať kŕčové žily. Princípy chirurgickej liečby sú odstránenie patologického výboja krvi z hĺbky povrchových žíl nôh a odstránenie samotných rozšírených ciev. Fázy kombinovanej flebektómie:
- Križovatka a obväzy úst veľkej subkutánnej žily (rez v slabinách) alebo malá subkutánna žila (rez v popliteálnej fosícii);
- Odstránenie sudov kŕčových žíl. Vykonáva sa pomocou špeciálnej kovovej sondy, ktorá sa rozširuje žila v kožnom rezaní.
Výhody a nevýhody
| Rohovosť | Hospitalizácia od 5 do 7 dní |
| Schopnosť vykonávať chirurgický zákrok v akomkoľvek štádiu choroby | Jazva na nohách |
| Anestézia mozgovomiechového moku alebo celkovej trávy okolitých tkanív pri napínaní sú komplikácie velopoli: krvácanie, infekcia rany relapsu až do 20% |
Je výhodné liečiť sa prevádzkovým spôsobom s poškodením stonky, keď sa deformácia varikózy veľkých alebo malých subkutánnych žíl vyskytuje pre významnú dĺžku. A tiež, keď existujú príznaky trofických porúch mäkkých tkanív a príznakov dekompenzácie žilovej nedostatočnosti.
Miniflebektómia
MinifleBektómia je samostatná verzia chirurgického zákroku, v ktorej môžete v počiatočných štádiách liečiť kŕčové žily. Častejšie sa používa v prítomnosti jednotlivých kŕčových žíl na nohách. Vykonáva sa vpich kože nad patologickou formáciou a pomocou háčika sa žila roztiahne a pretína. Operácia nevyžaduje všeobecnú anestéziu a prekrývanie kožných švov.
Je potrebné začať liečiť kŕčové žily na nohách pomocou liečiv a kompresnej terapie. Vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh a nosia lekárske kompresné pletenie, sú hlavnými podmienkami, ktoré určujú výsledok akéhokoľvek chirurgického zákroku na nohách nôh.
Je potrebné po dlhú dobu liečiť flebotonické a anti -agregované lieky na nohách v nepretržitom režime alebo vo forme opakovaných kurzov.
Drogová terapia
Lieky zastavujú príznaky venóznej nedostatočnosti, používajú sa ako predoperačná príprava a pooperačná rehabilitácia.
Kompresná terapia
Elastická kompresia nôh je hlavnou metódou liečby v prípadoch, keď je chirurgický zákrok kontraindikovaný. Ako kompresné produkty môžete použiť elastické obväzy a špeciálne lekárske pletenie: pančuchy, golfy, pančucháče. Lekárske výrobky sú vysoko odolné, zachovávajú počiatočnú úroveň kompresie po dlhú dobu, vhodné pri nosení, čo je dôležité pre ženy.
V závislosti od stupňa kompresie existujú 4 triedy elastického pletenia. Odporúča sa liečiť kŕčové žily pomocou produktov stupňa 2 v neprítomnosti progresie ochorenia do 6 mesiacov a s ďalším využitím fyzickej aktivity alebo s predĺženým pobytom na nohách. Ak existujú príznaky hlbokých žilových ventilov alebo výrazných príznakov zhoršeného toku lymfy, potom sa pred zastavením progresie kŕčových žíl predpísajú pletené produkty tretej triedy.
Terapeutický účinok kompresného pletenia je spôsobený:
- zníženie objemu žily, čo vedie k menšiemu vypúšťaniu krvi do varovitých ciev;
- Zvýšenie absorpcie tkanivovej tekutiny do krvného obehu, vďaka čomu zmiznú príznaky opuchu a príznaky závažnosti v nohách;
- Zlepšenie krvnej plynulosti, ktorá zabraňuje zrazeniny krvi.
Ako liečiť kŕčové žily žien u žien
Správnou odpoveďou na otázku, ako liečiť kŕčové žily žien u žien, je možnosť vysokej kvality a plného života. Nie je žiadnym tajomstvom, že ignorovanie terapeutických opatrení a konzultácií lekárom vedie k poľutovaniahodným dôsledkom: postihnutie, vznik trofických vredov, trombózy a najhoršia možnosť je smrteľným výsledkom.
Klinický obraz kŕčových žíl
Ako ukazujú lekárske štatistiky, príčinou kŕčových žíl je dedičným faktorom, a preto s vedomím problému vašich príbuzných je potrebné zapojiť sa do prevencie choroby od mladého veku.
Okrem toho lekári rozlišujú príčiny kŕčových žíl u žien:
- hormonálne porušenia;
- nezdravá výživa, nadmerné použitie tuku;
- vysoký cholesterol;
- reštrukturalizácia tela menopauzou;
- dlhý pobyt v jednej pozícii v práci alebo doma;
- silná fyzická aktivita;
- Pasívny životný štýl, minimálna motorická aktivita.
Každý z týchto faktorov ovplyvňuje normálne fungovanie krvi v dolných končatinách, čo vyvoláva vývoj choroby.
Je dôležité si uvedomiť, že príčiny kŕčových žíl u žien sú často tlakové oblečenie, vysoké podpätky a blízky ľan.
Bohužiaľ, nie všetky ženy dávajú náležitý význam príznakom v počiatočnom štádiu vývoja choroby. Príznaky kŕčových žíl sú napísané na únavu nôh, teplo, nepohodlné topánky, stláčajúce nohavice. Je to včasná diagnóza, ktorá vám umožňuje zvoliť účinnú liečbu a rýchlo zachrániť ženu pred problémom.
Žena môže cítiť také príznaky kŕčových žíl:
- Nohy, spodné časti nôh začínajú večer napučiavať, zatiaľ čo opuch sa môže objaviť na dvoch nohách, ako aj na jednej;
- pocit neuveriteľného pálenia v lýtkovej časti nohy;
- Na koži sa môže tvoriť malá sieť krvných ciev;
- Vyskytuje sa pigmentácia kože, vaskulárne hviezdy sa objavujú v spodnej časti nohy;
- V noci sa môžu objaviť kŕče;
- Viedeň stúpa na povrch svalov, zatiaľ čo akákoľvek dotyk im spôsobuje bolesť.
Vzhľad tohto ochorenia môže byť sprevádzaný zmenou v štruktúre kože, bude hustejšia, odreniny a modriny sa na ňom častejšie prejavujú aj z mierneho úderu.
Žena môže diagnostikovať kŕčové žily na nohách v ranom štádiu, je to jej pozornosť voči jej telu, ktorá umožní liečbu a vyhnúť sa vážnym komplikáciám v čase.
Moderné metódy liečby
Pri výbere metódy liečby sa lekár v prvom rade zameria na dôvod, ktorý spôsobil kŕčové žily. Ochorenie vylieči eliminácia patologických zmien.
Kricózové žily žien sa dajú liečiť niekoľkými spôsobmi:
- Chirurgický zákrok.
- Drogová terapia.
Drogová terapia zahŕňa širokú škálu liekov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s touto chorobou v rôznych štádiách jeho priebehu. Najjednoduchším a najúčinnejším spôsobom bude použitie mastí. Mnohé z vlastných mastí vám umožňujú odstrániť niekoľko príznakov naraz vrátane bolesti.
Lieky sú vybrané individuálne iba ošetrujúcim lekárom, ale sú nevyhnutne zahrnuté do týchto skupín:
- Phlebotonics. Drogy sa dokonale vyrovnávajú s edémom a zabránia vzhľadu kŕčov v noci.
- Analgetiká. Používa sa v prípade silnej bolesti.
- Drogy založené na aspiríne. Pomáhajú zriediť krv a bránia novému vzhľadu krvných zrazenín.
- Vitamínové komplexy obsahujúce vitamín E.
Ak sa chirurgická metóda bude musieť použiť pri liečbe kŕčových žíl, lekár môže ponúknuť niekoľko možností na operáciu:
- Flebektómia. Operácia sa vykonáva na boľavej končatine a chirurgicky sa extrahuje žila deformovaná kŕčovými žilami.
- Endoxická koagulácia s laserom. Toto je inovatívna metóda, ktorá vám umožňuje vykonávať väzenie kŕčových žíl. Laserová liečba čoraz viac získava popularitu, pretože je menej traumatická.
- Používanie rádiových frekvencií na koaguláciu. Takáto operácia sa vykonáva pri ambulantnej liečbe, pacient nepotrebuje ani hospitalizáciu.
- Skleroterapia. Táto metóda vám umožňuje prilepiť poškodené žily pomocou špeciálnych látok, ktoré sa vkladajú vo vnútri.
Pri liečbe sú tiež dôležité samičie kompresné pletenie. Používa sa ako pomocný nástroj ako prevencia. Nosenie kompresnej bielizne poskytuje veľa výhod a liečba je rýchlejšia.
Medzi hlavnými výhodami takéhoto spodného prádla lekári nazývajú toto:
- zníženie zaťaženia zapálených ciev;
- normalizácia krvného obehu v končatine;
- minimalizácia rizika krvných zrazenín;
- Úplná bezpečnosť a nedostatok vedľajších účinkov.
Nosenie kompresnej bielizne a elastických obväzov je povolené iba v deň, v noci by si nohy mali odpočívať.
Čo ponúka tradičná medicína?
Tradičná medicína má veľa receptov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s touto chorobou. Je však potrebné si uvedomiť, že ktorýkoľvek z receptov by sa mal používať pri zložitej terapii a až po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Self -sprostredkovanie sa môže nakoniec ukončiť alebo priniesť závažnejšie komplikácie.
Existujú také ľudové recepty na liečbu kŕčových žíl:
- Ako kompresia na zmiernenie opuchu a bolesti môžete použiť masť vyrobenú z masla a cesnaku. Grpined Cesnak sa zmieša s maslom a nanáša sa na nohu, vľavo na celú noc.
- Na zmiernenie zápalu zvnútra môžete použiť tinktúru od žihľaviek. 2 polievkové lyžice nasekanej žihľavy sa naliavajú pohárom vriacej vody a trvajú na tom. Výsledný produkt vypite pri 50 ml počas 2 týždňov.
- Mletý muškátový oriešok sa naleje pohárom vriacej vody a pridá sa lyžica medu. To všetko musí byť opité pred jedlom za hodinu.
- Je dobré používať koňský gaštan ako guma. Na jeho prípravu budete potrebovať 50 gramov rozdrveného gaštanu a 250 ml vodky. Musíte trvať na produkte do 14 dní a neustále ho miešajte.
Je dôležité si uvedomiť, že sprostredkovanie alebo používanie iba ľudových receptov môžu smrteľne ukončiť alebo priniesť závažnejšie komplikácie.
Komplikácie, ktoré môžu byť v neprítomnosti liečby
Aké je nebezpečenstvo kŕčových žíl na nohách žien? Aké sú dôsledky s nesprávnou liečbou?
Toto ochorenie nie je kozmetologický problém, preto si vyžaduje okamžitú a profesionálnu liečbu.
Odborníci zdôrazňujú také možné komplikácie a dôsledky:
- Akékoľvek oneskorenie v liečbe môže spôsobiť krvácanie, trombózu alebo čiastočné prekrývanie žíl.
- Ignorovanie lekárskej pomoci môže spôsobiť vývoj trofického vredu, tromboflebitídy.
- Ak sa krv systematicky cirkuluje cez Viedne, môže sa vyvinúť žilový nedostatok.
- Približne 1% všetkých pacientov dostáva zdravotné postihnutie alebo smrť.
S kŕčovými žilami dolných končatín by liečba mala byť zložitá, pravidelná a profesionálna. Je potrebné si uvedomiť, že život a zdravie vždy závisia od samotného pacienta.
Viete všetko o tom, ako správne liečiť kŕčové žily žien u žien?
Varicóza je ochorenie žíl dolných končatín, pri ktorých sa rozširuje subkutánne žily u ľudí, ktorí predtým maľovali trombózu.
Aj s pomocou radikálnych chirurgických zákrokov nie je vždy možné dosiahnuť úplné uzdravenie.
Napriek tomu je potrebná terapia kŕčových žíl, pretože má tendenciu napredovať a ďalej sa rozvíjať Komplikácie: tromboflebitis, trofické vredy, krvácanie.
Príčiny a príznaky
Podľa štatistického ochorenia varikózy U žien sa diagnostikuje 4 -krát častejšieako muži. Pretože tehotenstvo je tradičným rizikovým faktorom pre rozvoj kŕčových žíl. Expanzia kŕčovej žily počas tehotenstva je spôsobená vplyvom súboru faktorov na telo ženy:
- zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi;
- zmena hormonálneho pozadia, konkrétne zvýšenie úrovne progesterónu;
- zvýšenie objemu maternice, ktorá stlačí retroperitoneálne žily;
- Zvýšte intra -abdominálny tlak počas pôrodu.
Kricózové žily počas tehotenstva sa vyvíjajú už v prvých mesiacoch, prejavené klinickými príznakmi uprostred druhého a začiatku tretieho trimestra.
Druhým nepriaznivým faktorom, ktorý vyvoláva túto chorobu, je zvýšenie tela tela u žien počas menopauzy, čo je tiež spôsobené vplyvom hormónov. Dámske hormóny sú estrogény, progesterón znižuje tón žíl.
Tretia príčina kŕčových žíl u žien. Pri výskyte a vývoji choroby nie je Životnosť. Podľa štatistík je frekvencia kŕčových žíl u žien so sedavou prácou pozorovaná u 37%. Osoby nútené byť po dlhú dobu vo zvislej polohe (učitelia, kuchári, kaderníci, predajcovia) - v 63%. Na porovnanie, u mužov sú tieto údaje trikrát nižšie.
Účinok dedičnosti na vývoj ochorenia nebol úplne študovaný, 25% pacientov zistilo príbuzných trpiacich týmto ochorením.
Známky kŕčových žíl u žien
Nástup kŕčových žíl sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi:
- Vzhľad subkutánnych kŕčových žíl.
- Vzhľad varixov - venóznych uzlov, ktoré žiaria povrchom pokožky a objavujú sa vo forme hadov.
Okrem toho prvé príznaky kŕčových žíl nie sú sprevádzané inými príznakmi, Závažné prejavy choroby sa po niekoľkých rokoch vyvíjajú.
Príznaky kŕčových žíl u žien:
- Po 3-5 rokoch - Syndróm „unavených nôh“: pocit ťažkosti, bzučanie, prasknutie do nôh, najmä večer po pracovnom dni. Po relaxácii vo zvislej polohe so zvýšenými nohami sa príznaky choroby miešajú ja.
- Po 5 - 10 rokoch - Trofické poruchy: stmavenie, riedenie pokožky, ulcerácia.
- Po 10 - 15 rokoch - Neprekontrolovateľný edém, najčastejšie lokalizovaný v oblasti spodnej časti nohy, a nevychádza nad kolenom. Šírenie edému do stehna naznačuje prítomnosť trombózy.
Počas tehotenstva sa príznaky kŕčových žíl vyvíjajú oveľa rýchlejšie. Keď sa gestačný vek a rastúca maternica zvyšuje, v nohách je pocit bolesti a závažnosti, ktorý sa mení na edém dolnej nohy.
Ako liečiť kŕčové žily žien u žien?
Úspešná liečba kŕčových žíl by mala vyriešiť tieto problémy:
- eliminácia kŕčových žíl;
- eliminácia symptómov choroby;
- Prevencia registrácie.
Prvý problém je vyriešený flebosklerosálnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom.
Konzervatívna terapia je zameraná na odstránenie príznakov kŕčových žíl (liečba liečiva + kompresia) a prevencie (fyzioterapeutické cvičenia. Elastická kompresia).
V počiatočných štádiách choroby je liečba iba konzervatívna:
- Liečivá terapia v tabletách - fleboprotektory a antikoagulanty (podľa predpísaných lekárom).
- Miestne používanie venotonizujúcich mastí a gélov.
- Elastická kompresia.
- Lekárska telesná výchova a gymnastika.
- Zdravý životný štýl a správna výživa.
Kompresia Konzervatívna terapia je povinná Vo všetkých štádiách kŕčových žíl je možné eliminovať stagnáciu krvi, ako aj obnoviť priaznivé podmienky pre mikrocirkuláciu krvných ciev. V závislosti od stupňa ochorenia varikózy, pletenéwear s optimálny tlak. V počiatočných štádiách choroby sa používa kompresia 1. triedy na kŕčové žily so syndrómom „unavených nôh“ - trieda 2, so zložitým priebehom 3 tried.
Liečba drogami
Liečba kŕčových žíl na nohách u žien sa vykonáva kurzy 2 až 3 mesiace dvakrát ročne. Keď kŕčové žily, fleboprotektory používajú lieky, ktoré eliminujú prejavy ochorenia, zvyšujú tón žíl, zlepšujú mikrocirkuláciu krvných ciev a bránia tvorbe zápalového procesu vo vaskulárnej stene.
Lieky založené na flavonoidoch sú úspešné vo flebologickej praxi (Látky obsiahnuté v rastlinných organizmoch) sú deriváty rutínu a diosmín a GE.
Na rýchle zmiernenie príznakov sa na miestne použitie používajú masti a gély.
Farmakologická liečba nelieči pacientov, ale spomaľuje progresiu choroby.
Domáca liečba
Mnoho žien sa zaujíma o to, ako liečiť kŕčové žily na nohách žien doma? Terapeutická gymnastika, fytoterapia a niektoré odporúčania týkajúce sa zdravého životného štýlu pre pacientov s kŕčovými žilami pomôže zmierniť príznaky choroby a zabránia jej ďalšiemu vývoju.
Terapeutické cvičenia
Denne ráno a večer musíte vykonávať jednoduché cvičenia pre kŕčové žily:
- Ležajte na chrbte a zvisle zdvihnite nohy a oprieť sa o stenu pod uhlom 90 °. Uchovávajte ich v tejto polohe 3 minúty a pomaly dýchate s hrudníkom, nie žalúdkom.
- V polohe ležania na chrbte urobte bicykel, 3 - 5 minút.
- Postavte sa, vyšplhajte sa s dvoma nohami na ponožkách 1 cm od podlahy a choďte dole. Vykonajte 30 -krát v dvoch prístupoch.
- Stál, striedavo zdvihnite jednu pätu z podlahy, potom inú, pod uhlom najbližšie ako 45 rokov. Začnite od 15 minút denne a siahajte na 30 minút.
Denne by sa mal venovať čas na chôdzu, najmenej 30 minút. Je užitočné ísť do bazéna raz týždenne.
